Câncer do Trato Urinário Superior

O QUE É

O Câncer do Trato Urinário Superior (UTUC), também conhecido como carcinoma urotelial de pelve renal e ureter, ocorre nas células que são responsáveis por revestir o sistema coletor de urina, chamadas de células uroteliais.

Mais de 90% dos tumores uroteliais acometem a bexiga ou o trato urinário inferior, e cerca de 5% a 10% atingem a pelve renal ou o ureter.

O UTUC é visto como um tumor agressivo e com um grande potencial de reincidência e progressão, pois é invasivo em, ao menos, 60% dos casos.

TRATAMENTOS

O tratamento recomendado, em geral, é a retirada do rim e todo o ureter acompanhado de um fragmento da bexiga.

O procedimento pode ser realizado por via laparoscópica ou robótica, que, além de possuir uma vantagem estética, também resulta em menor dor ao paciente, menos sangramento e um menor tempo de hospitalização.

Em algumas situações, o médico responsável pode optar por um tratamento mais conservador, que consiste na retirada do tumor, sem que precise remover o rim ou o ureter. No caso do ureter, em alguns casos, é possível retirada de apenas parte dele. Eventualmente, em casos selecionados, ressecção apenas da lesão existente na pelve renal (extração endoscópica) pode ser indicada.

A quimioterapia pode ser necessária no seguimento e na doença disseminada.

COMO PREVENIR

São fatores de risco para os tumores uroteliais o tabagismo e a exposição ocupacional do indivíduo às minas aromáticas, que são substâncias manipuladas em diversas indústrias, como a têxtil e a petroquímica, por exemplo.